Chirurgia mózgu dla uzależnień

Chirurgia mózgu w leczeniu uzależnień

Leczenie uzależnień wymaga ulepszeń. Poszukiwanie nowych metod jest niezbędne do rozwoju tej dziedziny. Aby wyobrazić sobie najnowsze radykalne podejście do leczenia uzależnień, można by wyobrazić sobie połączenie terapii elektrowstrząsowej i trepanacji. Chirurgia mózgu w leczeniu uzależnień nie jest futurystyczną koncepcją w momencie jej powstania. Wręcz przeciwnie, operacje mózgu w przypadku uzależnień przeprowadza się już w Chinach, a w tym roku w Wirginii Zachodniej zaplanowano badania kliniczne. Jak każda nowo powstająca metoda leczenia, operacja mózgu w leczeniu uzależnień jest warta bliższego przyjrzenia się, aby rozważyć potencjalne koszty, korzyści, ryzyko, nagrody i etyczne świadczenie usług.

Technika

Techniką chirurgii mózgu stosowaną w leczeniu uzależnień jest głęboka stymulacja mózgu (DBS). DBS jest już uznaną metodą leczenia objawów choroby Parkinsona, których nie można opanować za pomocą leków. Operacja polega na wywierceniu dwóch małych otworów w czaszce i wprowadzeniu elektrod do głębiej położonych części mózgu, takich jak jądro miażdżyste (nucleus accumbens). Do klatki piersiowej wszczepia się również akumulator, który zasila elektrody. Myślą przewodnią stosowania DBS w leczeniu uzależnień jest to, że elektrody mogą działać jak stymulator modulujący aktywność w układzie nagrody. Jeśli wszystko pójdzie dobrze, teoretycznie można będzie wyłączyć pragnienia za pomocą jednego pstryknięcia przełącznika.

Skutki uboczne chirurgii mózgu dla uzależnień

Świadectwa pacjentów, którzy odnieśli sukces są przekonujące. Możliwość wyłączenia pragnień za pomocą zdalnie sterowanego stymulatora mózgu jest kusząca. Pojawiły się również pewne obawy. Nie ma naukowego konsensusu co do tego, gdzie należy umieszczać elektrody. Dwa amerykańskie laboratoria zrezygnowały z badań klinicznych nad DBS, które były w toku, ponieważ wstępne wyniki nie uzasadniały ryzyka związanego z leczeniem. Ogólnie rzecz biorąc, DBS niesie ze sobą potencjalne efekty uboczne, takie jak apatia, depresja, euforia, halucynacje i zmiany osobowości. Niekorzystne efekty uboczne są jednak potencjalnie odwracalne poprzez regulację i rekalibrację elektrod.

Leczenie uzależnień i odpowiedzialność etyczna

Próby zastosowania DBS w leczeniu uzależnień posuwają się naprzód. Przy obecnym ryzyku związanym z DBS, dobrze zaprojektowane, bezpieczne i etyczne badania mają kluczowe znaczenie dla zapewnienia bezpieczeństwa pacjentów. Warto również zauważyć, że wydaje się, że łatwiej jest uzyskać zgodę FDA na prowadzenie badań nad eksperymentalną chirurgią mózgu w leczeniu uzależnień niż nad leczeniem wspomaganym psychodelikami. Jeśli zamierzamy posunąć naprzód badania nad chirurgią mózgu, mamy etyczny obowiązek posunąć naprzód badania nad leczeniem psychodelicznym. Jak dotąd, psychodeliczne leczenie uzależnień ma silniejszą bazę dowodową niż chirurgia mózgu, a ponadto jest o wiele bezpieczniejsze i mniej inwazyjne. Co najważniejsze, wszystkie obiecujące obszary we wszystkich metodach leczenia powinny być traktowane z należytą uwagą i badane, aby zapewnić, że nadal będziemy ulepszać i rozwijać zawody związane z pomaganiem.



Malwina

Terapeutka, osobowość uzależniona. Od 5 lat żyje w trzeźwości.